Fortbildung für MFA in Telemedizin: Warum das jetzt wichtig ist

Warum "Learning by Doing" bei der Videosprechstunde nicht reicht

In vielen Praxen lief die Einführung der Videosprechstunde nach einem bekannten Muster: Software installieren, kurz ausprobieren, und dann im laufenden Betrieb lernen. Für Ärztinnen und Ärzte funktioniert das in der Regel, weil sie sich auf das Gespräch mit dem Patienten konzentrieren können. Für MFA sieht die Sache anders aus.

MFA übernehmen bei der Videosprechstunde deutlich mehr Aufgaben als beim klassischen Praxisbesuch: Sie koordinieren Termine, versenden Einladungslinks, prüfen die Technik, holen Einwilligungen ein und sind die erste Anlaufstelle, wenn bei Patienten etwas nicht funktioniert. All das erfordert Kompetenzen, die in der klassischen MFA-Ausbildung bisher kaum vorkommen.

Das Problem mit dem "Learning by Doing"-Ansatz: Fehler fallen oft erst auf, wenn sie Konsequenzen haben. Eine fehlende Datenschutz-Einwilligung wird erst beim nächsten Audit relevant. Ein schlecht eingerichtetes Mikrofon führt dazu, dass Patienten die Praxis nicht weiterempfehlen. Und ein technisches Problem, das die MFA nicht lösen kann, blockiert den gesamten Sprechstundenbetrieb.

Welche Kompetenzen MFA für die Videosprechstunde brauchen

Die Anforderungen lassen sich in fünf Bereiche gliedern, die jeweils eigene Kenntnisse erfordern.

Technisches Setup: Kamera, Mikrofon, Beleuchtung

MFA sollten in der Lage sein, die technische Grundausstattung eigenständig zu prüfen und kleinere Probleme zu beheben. Dazu gehört:

• Kamera-Position und Blickwinkel kontrollieren - der Patient sollte das Gesicht des Arztes frontal sehen, nicht von unten oder seitlich
• Mikrofonqualität testen - Rückkopplungen erkennen und beseitigen, externes Mikrofon anschließen
• Beleuchtung prüfen - Gegenlicht vermeiden, gleichmäßige Ausleuchtung sicherstellen
• Internetverbindung bewerten - erkennen, ob die Bandbreite für eine stabile Verbindung ausreicht

Das klingt trivial, aber in der Praxis scheitern Videosprechstunden häufiger an diesen Grundlagen als an komplexen technischen Problemen.

Patienteneinladung und Terminmanagement

Der organisatorische Ablauf unterscheidet sich deutlich vom klassischen Praxisbesuch. MFA müssen wissen:

• Wie Einladungslinks generiert und versendet werden
• Wann der Link verschickt werden sollte (zu früh: Patient vergisst; zu spät: Patient ist nicht vorbereitet)
• Wie mit Terminabsagen und -verschiebungen umgegangen wird
• Welche Informationen der Patient vorab braucht (technische Voraussetzungen, ruhiger Raum, Ausweisdokument)

Ein häufiger Fehler: Patienten erhalten einen Link ohne weitere Erklärung und scheitern dann am Beitritt zur Videosprechstunde. Eine kurze, standardisierte Nachricht mit den wichtigsten Hinweisen kann dieses Problem deutlich reduzieren.

Datenschutz-Grundlagen

Dieser Bereich wird in der Praxis oft unterschätzt. MFA müssen nicht zu Datenschutzexperten werden, aber sie sollten die folgenden Abläufe sicher beherrschen:

• Einwilligung einholen: Vor der ersten Videosprechstunde muss der Patient der digitalen Behandlung zustimmen. Diese Einwilligung muss dokumentiert werden.
• Aufklärungspflichten kennen: Patienten müssen wissen, welche Daten verarbeitet werden und wer Zugriff hat.
• Dokumentation führen: Wann wurde die Einwilligung erteilt? Wurde der Patient aufgeklärt? In welcher Form fand die Videosprechstunde statt?

Die ehrliche Einschränkung: Datenschutz-Schulungen für MFA sind oft entweder zu oberflächlich oder zu juristisch. Was MFA brauchen, sind klare Handlungsanweisungen für den Praxisalltag - keine Vorträge über die DSGVO-Paragrafen.

Troubleshooting bei technischen Problemen

Wenn während einer Videosprechstunde die Verbindung abbricht oder der Ton ausfällt, ist die MFA die erste Anlaufstelle. Grundlegende Problemlösungskompetenz umfasst:

• Browser-Berechtigungen für Kamera und Mikrofon prüfen
• Verbindungsprobleme systematisch eingrenzen (liegt es am Praxis-WLAN oder am Patienten?)
• Alternative Kontaktwege kennen (Telefon-Rückruf, neuer Link, anderer Browser)
• Wissen, wann ein Problem nicht selbst lösbar ist und der IT-Support kontaktiert werden muss

Kommunikation per Video

Videokommunikation folgt anderen Regeln als das Gespräch am Tresen oder am Telefon. Für MFA, die Patienten in die Videosprechstunde einweisen oder kurze Vorgespräche führen, sind folgende Punkte relevant:

• Blick in die Kamera statt auf den Bildschirm (erzeugt Augenkontakt)
• Deutlicheres Sprechen als im direkten Gespräch
• Nonverbale Signale bewusster einsetzen (Nicken, Gestik)
• Umgang mit Pausen und Verzögerungen (nicht sofort nachfragen, kurze Latenz einplanen)
• Hintergrund aufgeräumt halten - ein neutraler, professioneller Hintergrund signalisiert Kompetenz

Diese Fähigkeiten lassen sich am besten durch Übung entwickeln. Zwei bis drei interne Probeläufe, bei denen sich MFA gegenseitig per Video anrufen, machen mehr als jeder Theorievortrag.

Fortbildungsangebote: Was gibt es, was taugt es

Ärztekammern und KV

Einige Landesärztekammern und Kassenärztliche Vereinigungen bieten mittlerweile Fortbildungen zum Thema Telemedizin an. Diese richten sich allerdings überwiegend an Ärztinnen und Ärzte. MFA-spezifische Angebote sind noch selten, werden aber zunehmend aufgebaut. Die Bundesärztekammer hat das Thema Telemedizin in ihren Fortbildungskatalog aufgenommen, wobei die konkrete Umsetzung bei den Landesärztekammern liegt.

Der Vorteil dieser Angebote: Sie sind fachlich fundiert und berücksichtigen die aktuellen regulatorischen Anforderungen. Der Nachteil: Sie sind häufig als Präsenzveranstaltungen konzipiert und zeitlich schwer in den Praxisalltag integrierbar. Zudem decken sie selten die praxisnahen Themen ab, die MFA im Alltag tatsächlich beschäftigen - etwa das Troubleshooting bei Verbindungsproblemen oder die optimale Formulierung einer Patienteneinladung.

Private Anbieter und Online-Kurse

Es gibt eine wachsende Zahl an Online-Kursen, die sich gezielt an MFA richten. Die Qualität variiert allerdings erheblich. Achten Sie auf:

• Wird der Kurs von Fachleuten mit Praxisbezug durchgeführt?
• Gibt es ein anerkanntes Zertifikat (Fortbildungspunkte)?
• Werden konkrete Praxisszenarien behandelt oder nur allgemeine Theorie?

Zertifizierte Weiterbildung vs. interne Schulung

Zertifizierte Weiterbildungen bieten den Vorteil, dass sie als Fortbildungsnachweis anerkannt werden und ein strukturiertes Curriculum haben. Interne Schulungen sind flexibler und können genau auf die eigene Praxissoftware und die eigenen Abläufe zugeschnitten werden.

Die Realität in vielen Praxen: Eine Kombination aus beidem funktioniert am besten. Eine grundlegende externe Fortbildung für die Basics, ergänzt durch praxisinterne Einweisungen in die konkret genutzten Systeme.

Pragmatische Schulung ohne großes Budget

Nicht jede Praxis kann oder will für externe Fortbildungen Geld ausgeben. Es gibt praktikable Alternativen:

Interne Schulungstermine einplanen: Ein fester Termin pro Quartal, an dem die Videosprechstunde gemeinsam durchgesprochen wird. Was lief gut? Wo gab es Probleme? Welche Fragen kamen von Patienten?

Checklisten erstellen: Schriftliche Anleitungen für die wichtigsten Abläufe - vom Versand der Einladung bis zum Troubleshooting. Wer es konkret braucht: Unsere MFA-Checkliste zur Quartalsabrechnung der Videosprechstunde zeigt, wie so etwas aussehen kann.

Testläufe durchführen: Regelmäßig eine Videosprechstunde intern simulieren, um technische Probleme zu erkennen, bevor sie im Patientenkontakt auftreten.

Wissen dokumentieren: Wenn eine MFA ein Problem gelöst hat, sollte die Lösung schriftlich festgehalten werden. So entsteht über die Zeit ein praxiseigenes Nachschlagewerk.

Hersteller-Ressourcen nutzen: Viele Anbieter von Videosprechstunden-Software stellen Schulungsmaterialien, Anleitungen oder kurze Video-Tutorials zur Verfügung. Diese sind in der Regel kostenlos und auf die jeweilige Software zugeschnitten - also deutlich praxisnäher als allgemeine Fortbildungen.

Kollegialer Austausch: In größeren Praxen oder Praxisverbünden kann es sinnvoll sein, eine MFA als interne Ansprechpartnerin für die Videosprechstunde zu benennen. Diese "Telemedizin-Beauftragte" bildet sich gezielt weiter und gibt ihr Wissen an das Team weiter. Das spart Zeit und schafft klare Zuständigkeiten.

Die Rolle der MFA im Videosprechstunden-Workflow

MFA sind in der Videosprechstunde nicht nur Zuarbeiter - sie sind die zentrale Schnittstelle zwischen Technik, Organisation und Patientenkontakt.

Vor der Sprechstunde

• Termin anlegen und Einladungslink versenden
• Patienteninformation und Einwilligung sicherstellen
• Technik am Arbeitsplatz des Arztes prüfen (Kamera, Mikrofon, Beleuchtung, Internetverbindung)
• Patientenunterlagen digital vorbereiten

Während der Sprechstunde

• Erreichbar sein für technische Rückfragen des Patienten
• Bei Verbindungsproblemen eingreifen (neuer Link, Telefonat als Backup)
• Warteraum-Management, wenn mehrere Patienten nacheinander dran sind

Nach der Sprechstunde

• Dokumentation vervollständigen (Einwilligungen, Behandlungsart)
• Folgetermine organisieren (Präsenz oder erneut per Video)
• Abrechnungsrelevante Daten erfassen (Suffix V, Technikzuschlag GOP 01450)
• Feedback sammeln: Hat der Patient die Technik als problemlos empfunden? Gab es Schwierigkeiten beim Beitritt? Solche Rückmeldungen helfen, den Prozess kontinuierlich zu verbessern

Fazit

MFA-Fortbildung in der Telemedizin ist kein Luxus, sondern eine Voraussetzung für einen reibungslosen Praxisbetrieb. Die gute Nachricht: Es muss kein teures externes Seminar sein. Eine Kombination aus grundlegender Schulung, internen Checklisten und regelmäßigen Testläufen reicht in den meisten Praxen aus, um MFA sicher im Umgang mit der Videosprechstunde zu machen. Entscheidend ist, dass die Fortbildung nicht einmalig stattfindet, sondern als kontinuierlicher Prozess verstanden wird.

Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle Beratung zu Fortbildungsangeboten oder arbeitsrechtlichen Fragen.